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저산소 허혈 뇌병증 (HIE)

기본 개념

저산소 허혈 뇌병증 (HIE)

  • 저산소증 및 허혈증에 의한 뇌에 신경 병리적 손상

  • 출생 후 즉시 적절한 소생술을 시행

  • 치료적 저체온증 유도

    • 36주이상 및 2000g이상 신생아에서 중등도/중증 저산소 허혈뇌병증인 경우에서 출생 후 6시간이내 심부체온 33-34도 저체온 유발한 뒤 생후 72시간까지 지속 후 최소 4시간 이상 걸쳐 다시 체온 올림.

[전형적 진단기준]

산모 또는 태아 병력상 가사를 유발 요인이 동반되어 있고, 산전 초음파 검사, NST 및 생물리학 계수 등에서 태아상태 변화

특이적 소견은아니나 일반적으로 분만실에서 신생아 소생술이 필요하고, 출생 후 10분이 경과하여도 Apgar 점수가 3점 이하

뇌손상을 유발하는 중증 7씨를 정의하는 혈액 가스 검사의 기준은 확실하지 않지만 제대혈 가스검사상산혈증(pH <7.0 또는 base deficit >16mmol/L)이 동반된 경우

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)