장애 | 핵심 | 경계 |
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적대적 반항장애(ODD) | 분노·과민, 권위자와 논쟁·반항, 앙심·보복, 6개월 이상 | 타인/동물 공격·재산파괴·절도는 없음 |
품행장애(CD) | 사람·동물 공격, 재산 파괴, 사기·절도, 중대한 규칙위반, 12개월 이상 | 18세 이후 지속 → 반사회성 성격장애 |
간헐폭발장애(IED) | 유발에 비해 과도한 공격적 폭발(언어·신체), 6세 이상 | 폭발 사이엔 충동성 두드러지지 않음 |
병적 도벽(kleptomania) | 필요 없는 물건을 훔치는 충동, 긴장 → 절도 → 해소 | 이득·분노 목적이 아님 |
병적 방화(pyromania) | 의도적·반복적 방화 + 불에 매혹, 긴장 → 방화 → 해소 | 이득·복수·망상 목적이 아님 |
치료: 부모훈련·가족치료·문제해결 기술 훈련, 동반 ADHD/우울 치료. 충동조절장애는 인지행동치료 ± SSRI
정의: 경험·표현되는 성별과 지정 성별의 현저한 불일치 + 그로 인한 임상적 고통/기능 저하가 6개월 이상
소아: 반대 성이 되고 싶은 강한 욕구, 반대 성 역할·복장·놀이 선호가 핵심
성별불쾌감 (아동) |
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A. 경험·표현되는 성별과 지정 성별의 현저한 불일치가 6개월 이상, 8개 중 6개+(반대 성이 되고 싶은 강한 욕구는 필수): 반대 성 욕구 · 반대 성 복장 선호 · 가장놀이서 반대 성 역할 · 반대 성 장난감/활동 선호 · 반대 성 놀이친구 선호 · 자기 성 장난감 거부 · 자기 해부학적 성 혐오 · 반대 성 신체특성 욕구 |
성별 불일치 자체는 장애가 아니며, 고통·기능 저하가 있어야 진단
치료: 비판단적 심리지지·가족 교육이 우선, 동반 우울·불안·자살위험 평가. 청소년은 평가 후 사춘기 억제·호르몬을 전문적으로 단계 적용
연습문제 10문제
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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)