수술 전 계통별 평가 6: 혈액학적 평가

기본 개념

계통별 평가 6: 혈액학적 평가

[빈혈]

  • 혈역학적으로 안정적, 무증상 환자 : Hb ≤7 g/dL 부터 수혈 적응증

  • 심혈관계질환이 있으면서 심장 수술을 받는 경우 : Hb 수치 8 g/dL 부터 수혈 고려

  • CKD에 의한 빈혈 환자: ESA(EPO) 및 철분제제 투여


[항혈전치료]

  • Aspirin

    • 고전적으로는 7일 전 중단 : 출혈위험이 높은 수술 (신경외과/척추수술/안과 수술 등)

    • 출혈위험이 높지 않은 간단한 수술이고, PCI 과거력이 없다면 수술 3일 전 중단

    • 과거 PCI를 받은 환자 → 출혈 위험이 매우 높지 않은 이상 저용량 아스피린 지속

  • P2Y12 inhibitor