급성 신부전

기본 개념

급성콩팥기능상실, 급성신부전 (ARF=AKI)

  • 정의 (아래 3가지 중 하나에 해당하면 AKI)

    • 48시간 내 혈청 Cr 0.3mg/dL이상 상승

    • 1주일 내 혈청 Cr 기저치보다 50% 이상 상승 

    • 6시간 이상 지속되는 urine output < 0.5mL/kg/hr (** 핍뇨 기준 = <400mL/day)

  • 분류

    • 1) 신전성 (prerenal) : 신장으로의 혈류 감소

      • Hypovolemia, Cardiac output 감소

      • Autoregulation 손상: NSAIDs(수입세동맥 이완 억제), ACEI or ARB(수출세동맥 수축 억제)

    • 2) 신성 (renal) : 신장 자체의 손상