임신 중 혈전색전증 질환 (thromboembolic disorder)

기본 개념

임신 중 항응고치료

임신 중에는 DVT, 폐색전증 등의 위험성이 증가한다. 항응고치료가 필요할 경우 어떻게 시행하는지 알아보자.


[일반적인 산모의 항응고치료]

  • 임신 중 항응고제: heparin(unfractionated heparin, LMWH 등) (Warfarin은 태반을 통과하여 기형/태아 출혈 위험으로 사용하지 않음)

    • UFH보단 LMWH가 선호된다.

  • 분만 전 조치

    • LMWH → 분만 36시간 전 UFH로 변경

  • 분만 시 관리: 분만시 출혈 위험을 낮추기 위해 분만 12-24시간 전 헤파린제제를 중단하고, 분만 6-12시간 후 다시 재개.

    • 응급 상황으로…