정신과 > 물질 관련 및 중독성 장애

환각제 관련장애

기본 개념

종류

종류

  • Tryptamine

    • LSD, Psilocybin, Dimethyltryptamine

  • Phenethylamine

    • Mescaline, Dimethylamphetamine, Ecstasy

  • 해리성 마취제

    • Phencyclidine(PCP), Ketamine

  • 기타

    • Dextromethorphan, Salvinorin A, Scopolamione, 대마


임상양상

  • 실제로는 뚜렷한 자극이 없는 진성환각은 드물고, 지각의 변화, 착각과 같은 양상

    • 시간이 극단적으로 느려짐, 신체가 커지거나 작아짐

  • 금단증상은 거의 없음


치료

  • Benzodiazepine

    • 불안이 심할 때

추가 개념

환각제 중독 상세 보충

  • PCP(펜시클리딘) 중독

    • 초기 증상: 급성 조현병 반응, 과량 복용시 혼수, 경련 호흡저하

    • 치료

      • 치료: 항정신병 약물

      • 금기: 항콜린성 약물

    • Crystallized 증후군

      • PCP 장기 사용자에게 발생

      • 둔마된 사고, 반사반응 감소, 기억력 감퇴, 충동조절 어려움, 우울 무력감


  • LSD 중독

    • 급성 증상: 공황발작

      • 치료: 항불안제, 지지적 안심

    • 만성 증상: 조현병 증상, 인지기능 저하

환각제 지속성 지각장애(Hallucinogen Persisting Perception Disorder, HPPD)

  • 환각제 중독기간 동안 경험했던 지각적 증상며칠~몇년 후 경험하는 경우. 플래시백이라고 불림

  • 치료

    • Clonazepam, Valproate, Carbamazepine, 항정신병 약물

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)